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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

内膜异位症的诊断通常需要进行腹腔镜检查、超声检查、血清CA125测定、腹腔积液检测以及组织病理学检查。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种侵入性较小的手术探查方式,可直接观察盆腔内部情况,对于诊断子宫内膜异位症有较高的准确性。腹腔镜检查通常在全身麻醉下进行,在腹部打孔插入微型摄像头和工具进行观察和取样。
2.超声检查
超声检查通过高频率声波成像来评估盆腔器官结构及异常情况,有助于发现子宫内膜异位病灶。非憋尿状态下进行盆腔超声检查,需充盈膀胱以提高图像清晰度。可能需要预约时间。
3.血清CA125测定
CA125水平升高可能是内膜异位症的表现之一,但需排除其他原因引起的生理性或病理性增高。抽血化验,在无特殊情况下即可完成测试。
4.腹腔积液检测
腹腔积液中可能存在内膜组织碎片或其他与内膜异位相关的标志物,分析积液成分有助于诊断。可通过穿刺腹壁抽取腹腔积液样本送至实验室进行分析。
5.组织病理学检查
组织病理学检查是确诊子宫内膜异位症的主要手段,通过对可疑病变处活检标本进行显微镜下观察可以确定诊断。医生会从疑似病灶处取出一小块组织样本送往实验室进行分析,通常在门诊局部麻醉下完成。
以上各项检查均应在专业医师指导下进行,并遵循医嘱做好术前准备,确保安全并获得准确结果。

2024-02-14 02:19

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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