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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

高泌乳素血症的常见症状包括闭经、乳汁分泌、头痛、性功能减退、视觉障碍等,通常需要通过药物治疗或手术干预。如果症状持续不改善,建议及时就医以评估是否需要进一步的诊断和治疗。
1.闭经
高泌乳素血症患者体内泌乳素水平异常升高,抑制下丘脑释放激素和垂体的分泌,导致卵泡发育受到抑制,进而影响月经周期。闭经通常表现为女性停经6个月以上,或是两次连续3个以上的正常月经周期而未来潮。
2.乳汁分泌
高泌乳素血症时,由于催产素-催乳素脉冲发生器受损,会导致催产素和催乳素之间的平衡失调,使催乳素水平上升,从而促进乳腺细胞产生乳液。乳汁分泌可能发生在任何年龄的未绝经女性,且不伴有婴儿吮吸或其他刺激。
3.头痛
当颅内肿瘤压迫神经组织时,可能会引发剧烈的头痛。颅内压增高会直接作用于三叉神经,引起持续性的钝痛或搏动样疼痛。这种头痛常呈阵发性发作,有时可放射至眼眶、颈部等处。
4.性功能减退
高泌乳素血症会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致性激素合成减少,出现性欲下降的情况。性功能减退主要表现在男性勃起功能障碍、精子数量减少等方面。
5.视觉障碍
高泌乳素血症还可能导致视交叉前区的结构受压,引起视力模糊、视野缺损等症状。这些视觉异常可能是渐进性的,有时会在早晨最为明显。
针对高泌乳素血症,可以进行血液生化检测以评估泌乳素水平,必要时还可做头颅MRI成像来排除垂体瘤。治疗措施包括药物治疗如多巴胺受体激动剂溴隐亭。建议患者定期监测泌乳素水平,遵循医嘱调整用药剂量。同时还要注意休息,避免过度劳累,保持规律的生活作息,有助于改善症状。

2024-03-18 00:58

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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