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男性雌激素偏高原因
补充说明：男性雌激素偏高原因
a******W 2021-09-15 17:05
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性雌激素偏高可能由睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、肾上腺增生、库欣综合征、雌激素分泌型垂体瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睾丸间质细胞瘤
当肿瘤细胞过度增殖时，会导致体内雄激素水平下降，从而引起雌激素相对偏高的现象。手术切除是主要治疗方法，如腹腔镜下双侧睾丸切除术、开放性睾丸切除术等。
2.肾上腺皮质功能减退
由于肾上腺皮质激素合成不足导致雄激素减少，继而出现雌激素偏高的现象。此外还可能伴随乏力、体重增加等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松进行替代治疗，以补充缺乏的皮质醇。
3.肾上腺增生
肾上腺增生可能导致肾上腺皮质激素合成过多，进而影响雄激素和雌激素的比例，使雌激素偏高。对于先天性肾上腺增生引起的雄激素偏低、雌激素偏高的患者，可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物，比如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等，能够抑制肾上腺皮质激素的合成，缓解不适症状。
4.库欣综合征
库欣综合征通常由长期过量产生皮质醇所致，此时肾上腺皮质激素反馈性抑制下丘脑-垂体的功能，导致促黄体生成素和卵泡刺激素分泌减少，间接影响雄激素的合成和分泌，从而使雌激素偏高。针对库欣综合征患者的雄激素偏低、雌激素偏高的情况，可以在专业医师指导下通过内膜去除术等方式进行治疗。
5.雌激素分泌型垂体瘤
雌激素分泌型垂体瘤能持续释放大量雌激素，导致体内雌激素水平升高，同时也会对雄激素的合成造成一定的抑制作用，因此会出现雌激素偏高的现象。对于雌激素分泌型垂体瘤，可以通过经鼻蝶微创手术的方式将肿瘤组织完整摘除。
建议定期监测雌激素水平以及相关指标，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、磁共振成像扫描或内分泌检查来评估病情。饮食中应限制植物雌激素摄入，如豆制品，以减少雌激素的影响。
2024-03-30 20:20
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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