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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性雌激素偏高可能由睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、肾上腺增生、库欣综合征、雌激素分泌型垂体瘤等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睾丸间质细胞瘤
当肿瘤细胞过度增殖时,会导致体内雄激素水平下降,从而引起雌激素相对偏高的现象。手术切除是主要治疗方法,如腹腔镜下双侧睾丸切除术、开放性睾丸切除术等。
2.肾上腺皮质功能减退
由于肾上腺皮质激素合成不足导致雄激素减少,继而出现雌激素偏高的现象。此外还可能伴随乏力、体重增加等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松进行替代治疗,以补充缺乏的皮质醇。
3.肾上腺增生
肾上腺增生可能导致肾上腺皮质激素合成过多,进而影响雄激素和雌激素的比例,使雌激素偏高。对于先天性肾上腺增生引起的雄激素偏低、雌激素偏高的患者,可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物,比如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等,能够抑制肾上腺皮质激素的合成,缓解不适症状。
4.库欣综合征
库欣综合征通常由长期过量产生皮质醇所致,此时肾上腺皮质激素反馈性抑制下丘脑-垂体的功能,导致促黄体生成素和卵泡刺激素分泌减少,间接影响雄激素的合成和分泌,从而使雌激素偏高。针对库欣综合征患者的雄激素偏低、雌激素偏高的情况,可以在专业医师指导下通过内膜去除术等方式进行治疗。
5.雌激素分泌型垂体瘤
雌激素分泌型垂体瘤能持续释放大量雌激素,导致体内雌激素水平升高,同时也会对雄激素的合成造成一定的抑制作用,因此会出现雌激素偏高的现象。对于雌激素分泌型垂体瘤,可以通过经鼻蝶微创手术的方式将肿瘤组织完整摘除。
建议定期监测雌激素水平以及相关指标,以便及时发现异常变化。必要时,医生可能会安排超声波检查、磁共振成像扫描或内分泌检查来评估病情。饮食中应限制植物雌激素摄入,如豆制品,以减少雌激素的影响。

2024-03-30 20:20

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疾病百科

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库欣综合征 (皮质醇增多症,柯兴氏综合征)

库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

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