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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

监测排卵,为什么还是怀不上可能是卵巢储备功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退意味着卵子数量减少,影响受孕机会。这可能与年龄、遗传等因素有关。对于卵巢储备功能减退导致的不孕,可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗,如戈那瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮、肥胖、胰岛素抵抗等。当患者存在高雄激素血症时,会导致卵泡发育成熟但无法排出,从而引起不孕。对于多囊卵巢综合征引起的不孕,可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片等抗雌激素药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于异位的子宫内膜也会随着体内激素水平变化而发生周期性的脱落出血,所以会引起痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状,还会影响正常的生育能力。子宫内膜异位症通常采用手术治疗的方式进行处理,比如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫切除术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素的影响,导致管腔狭窄甚至完全堵塞,使精子和卵子不能顺利相遇,进而引起不孕。输卵管造影术是常用的诊断方法,也可用于评估输卵管是否通畅,必要时可采取通液术、宫腔镜下插管通液术等方式来疏通输卵管。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时,可能会导致精卵运输障碍,出现不孕的情况。对于子宫肌瘤导致的不孕,如果肌瘤较大且症状明显,则需要通过手术切除的方式来改善病情,例如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查,监测卵泡发育和子宫内膜厚度,以便及时发现并解决问题。同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2024-02-27 11:46

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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