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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雄性激素分泌旺盛可能是由肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、柯兴氏综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质细胞过度活跃,导致雄激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进可通过药物治疗如等进行控制。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱所致。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来降低体内雄激素水平。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些关键酶缺乏,使皮质醇合成受阻,促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增多,刺激肾上腺皮质产生过多雄激素。对于先天性肾上腺皮质增生,通常需要遵医嘱用糖皮质激素类药物替代治疗,例如氢化可的松、等。
4.卵巢肿瘤
部分卵巢肿瘤中也存在一些能够产生雄激素的组织,这些组织会持续不断地分泌雄激素,从而导致体内雄激素水平上升。针对卵巢肿瘤,如果确诊为良性,则可以考虑手术切除;若为恶性,则需扩大手术范围并辅以化疗。
5.柯兴氏综合征
柯兴氏综合征又称库欣综合征,由多种原因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所导致的一组临床症候群。肾上腺皮质激素反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)分泌减少,进而影响到肾上腺皮质对ACTH的反应,出现肾上腺皮质增生和雄激素分泌增加的现象。对于柯兴氏综合征,一般需要通过双侧肾上腺全切术的方式来进行治疗。
建议关注体毛分布是否异常增多、皮肤油脂分泌是否过盛等问题。相关检查可能包括血液中的睾酮水平检测、超声波扫描评估卵巢状况以及ACTH激发试验以确定是否存在肾上腺皮质功能亢进。

2024-01-01 07:11

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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