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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

抗子宫内膜抗体阳性可以通过激素疗法、免疫调节剂、中药调理、腹腔镜下子宫内膜去除术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服避孕药、孕酮类药物等,通过调节体内雌孕激素比例来降低抗子宫内膜抗体水平。此方法可间接抑制子宫内膜增生,减少自身免疫反应,适用于治疗抗子宫内膜抗体阳性导致的不孕不育等问题。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素、他克莫司可通过口服或注射给药,按医嘱调整剂量。这些药物具有非特异性免疫抑制作用,能减轻抗原-抗体反应引起的炎症和损伤。对于存在自身免疫异常的抗子宫内膜抗体阳性的患者可能有帮助。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,常见方剂有四物汤、补血益母丸等;疗程及用药量遵照医师指导执行。传统中医学认为子宫内膜炎多由气血不足引起,上述方剂旨在调和脏腑功能、增强体质、改善内分泌状态。对因气虚血瘀所致之痛经、月经不调等症状有益。
4.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术是一种微创手术,在全身麻醉下进行,由经验丰富的妇科医生操作完成。该手术旨在移除部分或全部子宫内膜组织,减少其与自身免疫细胞接触的机会,从而降低产生抗子宫内膜抗体的可能性。
在接受抗子宫内膜抗体治疗期间,应保持充足睡眠,避免过度劳累,以免影响机体免疫力,不利于病情恢复。建议定期复查,监测病情变化以及治疗效果,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-11 19:05

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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