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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

复发性流产可能与免疫因素异常、内分泌失调、子宫解剖结构异常、遗传因素或感染因素有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.免疫因素异常
免疫系统对胚胎产生攻击反应,导致胚胎无法正常着床和发育,从而引起反复自然流产。患者可在医生指导下使用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全,影响子宫内膜的生长和维持,进而影响胚胎着床和发育,增加流产风险。针对黄体功能不足引起的复发性流产,可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充体内缺乏的孕激素。
3.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常如宫腔粘连、子宫肌瘤等会影响胚胎着床和发育,导致早期流产的发生。对于存在子宫解剖结构异常的患者,可通过手术矫正,例如宫腔镜下子宫粘连分解术、子宫肌瘤剔除术等。
4.遗传因素
染色体异常是导致复发性流产的重要原因之一,包括数目异常和结构畸变。当发现夫妻双方染色体异常时,应考虑通过第三代试管婴儿技术来筛选健康的胚胎进行移植。
5.感染因素
生殖道感染可能会导致局部组织炎症反应,影响子宫内膜环境,不利于胚胎着床和发育,增加流产的风险。若确诊为细菌性阴道病,则需遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药物进行治疗。
建议定期进行血清孕酮检测以及甲状腺功能测定,以监测内分泌水平。必要时,可以进行子宫输卵管造影或者宫颈机能评估,进一步了解是否存在解剖结构异常。

2024-02-19 10:02

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自然流产 (自发流产,自发性流产)

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

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