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什么情况会导致子宫内膜异位
补充说明：什么情况会导致子宫内膜异位
a******W 2021-09-15 17:04
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位可能是由经血逆流、子宫内膜种植、外伤性内膜移植、剖宫产术后切口处内膜异位以及激素水平异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.经血逆流
经期时由于生殖系统防御功能减弱、盆腔脏器位置改变等原因导致经血逆流入腹腔，在卵巢表面形成微小的病灶。可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，但需遵医嘱进行。
2.子宫内膜种植
当具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，称为子宫内膜种植。这些部位可能会发生周期性的出血和炎症反应，引起各种症状。手术切除是常见的治疗方法之一，例如腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术，旨在移除异常组织。
3.外伤性内膜移植
外伤可能导致子宫内膜细胞随着血液或伤口扩散到其他部位，形成新的病变点。对于轻微的损伤，可通过热敷促进淤血吸收；对于严重的外伤，则需要清创缝合处理。
4.剖宫产术后切口处内膜异位
剖宫产术后切口处的子宫内膜可能因为创伤愈合不良而发生异位，进一步发展为囊肿或其他并发症。针对此情况通常建议患者接受药物治疗，如口服避孕药以抑制雌激素水平，减少内膜细胞增生。
5.激素水平异常
内分泌失调可能导致体内雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和修复过程，增加内膜异位的风险。可考虑使用激素疗法调节月经周期，如注射醋酸亮丙瑞林等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便监测病情变化。如有痛经、月经不规律等症状出现，应及时就医并完善相关检查，如腹腔镜检查、血清CA125检测等。
2024-01-10 00:39
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病 尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查：
就诊科室：妇科
