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反复移植不着床的原因
补充说明：反复移植不着床的原因
a******W 2021-09-15 17:03
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
反复移植不着床可能与子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、免疫因素异常等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.子宫内膜炎
由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应，引起子宫内膜环境改变和功能障碍，进而影响胚胎着床。这会导致子宫内膜对胚胎的接受性降低。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、甲硝唑等药物可以有效控制细菌感染，促进子宫内膜恢复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位组织可能会侵犯周围结构并形成结节，导致子宫内膜容受性下降，从而影响胚胎着床。这是由于具有生长活性的子宫内膜细胞被种植到子宫腔外而引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，可减轻疼痛症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫子宫内膜时，会影响胚胎着床。因为肌瘤的存在使得宫腔空间变小，不利于胚胎着床。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状且肌瘤较大，则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随纤维化和肌层细胞肥大增生，使子宫内膜面积相对增大，影响胚胎着床。这是因为子宫内膜的正常位置发生变化，导致其对胚胎的接受能力下降。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物来改善不适症状。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病可能导致母体产生针对胚胎或胎盘的抗体，引起局部微血栓形成，阻碍胚胎着床。这是由于母-胎界面存在免疫耐受紊乱，导致母体免疫系统攻击自身胚胎或胎盘组织。患者需要在专业医师指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时可通过超声波检查、腹腔镜检查等评估子宫健康状况。
2024-02-14 14:27
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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