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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

高泌乳素血症的治疗可能包括溴隐亭、甲磺酸培高利特、维生素B6、卡麦角林、奥曲肽等药物治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过抑制下垂体细胞分泌催乳素来降低血液中的催乳素水平。通常口服,起始剂量根据患者年龄、身体状况调整。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,可刺激D2受体,从而减少催乳素的分泌。适用于高泌乳素血症引起的闭经、溢乳等症状。
2.甲磺酸培高利特
甲磺酸培高利特是一种抗帕金森药物,主要作用于多巴胺受体,能够增加突触间隙内多巴胺浓度,改善运动障碍。一般由医师指导使用。此药能提高脑内多巴胺含量,促使多巴胺受体功能恢复正常状态,从而缓解因多巴胺受体功能异常导致的运动障碍。对于存在运动障碍的高泌乳素血症患者具有一定的治疗效果。
3.维生素B6
维生素B6可能通过促进色氨酸转化为褪黑激素而间接影响泌乳素水平。可通过食物摄取或补充剂形式摄入。有研究显示,维生素B6对某些类型的高泌乳素血症有效,可能是由于其调节了下丘脑-垂体-性腺轴的功能。但具体机制尚不完全清楚。
4.卡麦角林
卡麦角林为处方药,需要医生开具处方后购买并按医嘱服用。本品一般空腹口服,在餐前0.5~4小时内用温水送服。卡麦角林是一种有效的催乳素分泌抑制剂,能选择性地与催乳素分泌细胞膜上的D2受体相结合,阻断其活性,从而抑制催乳素的合成和释放。因此,该药物可用于治疗高泌乳素血症。
5.奥曲肽
奥曲肽通过静脉注射给药,通常为每小时一次,每次剂量依据医嘱调整。需在专业医疗人员监督下执行。奥曲肽是一种生长抑素类似物,能够竞争性地占据生长抑素受体,从而抑制多种激素的分泌,包括催乳素。故该药物可用于治疗高泌乳素血症。
在接受上述治疗措施时,应注意监测药物副作用,如出现头痛、视力变化或其他不适症状应及时告知医生。建议定期复查泌乳素水平及相关检查,以便及时调整治疗方案。

2024-01-26 03:33

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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