发病时间：不清楚
胚胎不着床原因
补充说明：胚胎不着床原因
a******W 2021-09-15 17:06
子宫内膜异位症 黄体功能不足 甲状腺功能减退 不孕 自身免疫性疾病
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胚胎不着床可能与子宫内膜异位症、抗磷脂综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、免疫因素异常等病因有关，治疗需针对具体病因进行。建议患者在不孕或反复着床失败的情况下，寻求专业医生的帮助，以确定适当的治疗方案。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的病变状态。这些异位的内膜组织会周期性地出血、形成结节或包块，导致子宫内环境改变和炎症反应，影响胚胎着床。对于子宫内膜异位症患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，由于抗磷脂抗体水平升高引起血栓形成和习惯性流产等问题。抗磷脂抗体干扰胎盘血管的正常发育，使胎盘血液循环受阻，进而影响胚胎营养供应和氧气交换，导致胚胎无法顺利着床。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片。
3.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素量不足，导致子宫内膜持续处于分泌期状态，不能及时转化为增殖期，从而影响胚胎着床。补充黄体酮是常用的治疗方法，可以通过口服或注射黄体酮胶囊、黄体酮注射液等药物来提高体内孕激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，影响雌激素代谢，间接影响子宫内膜的生长和修复，不利于胚胎着床。甲减可通过服用左甲状腺素钠片纠正低甲状腺激素状态，改善子宫内膜环境，提高妊娠成功率。
5.免疫因素异常
免疫因素异常可能导致母-胎之间的免疫耐受失调，产生针对胚胎的自身免疫应答，导致胚胎被“攻击”而无法着床。免疫调节治疗是常用的方法之一，例如遵照医生建议使用环孢素软胶囊、他克莫司软胶囊等免疫抑制剂，以减轻母-胎之间的免疫排斥反应。
针对胚胎着床失败的情况，建议患者定期进行超声监测以评估子宫内膜厚度和结构是否适合着床。必要时，可进一步进行内分泌相关检查，如促卵泡激素测定、黄体生成素测定等，以及自身抗体检测，以排除潜在的内分泌紊乱或其他免疫相关问题。
2024-02-15 17:34
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
健康问答
