首页> 不孕不育> 不孕不育> 双侧多囊卵巢> 双侧多囊卵巢样改变是什么引起的

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

双侧多囊卵巢样改变可能是由肾上腺功能亢进、胰岛素抵抗、雄激素升高、雌激素水平下降、卵泡膜细胞增生等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素,导致体内雄激素水平增高,进而抑制卵泡发育和排卵。针对肾上腺功能亢进所致的双侧多囊卵巢样改变,可以遵医嘱使用糖皮质激素受体拮抗剂如进行治疗。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。高血糖状态刺激卵巢产生更多的雄激素,影响卵泡发育和成熟。改善胰岛素敏感性的药物有助于控制血糖水平,减少雄激素的产生,常用药包括二甲双胍、吡格列酮等。
3.雄激素升高
高水平的雄激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,干扰卵泡发育和排卵。降低雄激素水平是治疗双侧多囊卵巢综合征的重要手段之一,可遵照医生的意见服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来缓解不适。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能由于卵巢储备减少或其他内分泌紊乱引起,导致卵泡发育受阻,无法正常排出卵子。补充外源性雌激素是常用的治疗方法,例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等口服制剂,以恢复正常的月经周期和生育能力。
5.卵泡膜细胞增生
卵泡膜细胞增生可能导致雄激素合成增加,进一步加剧雄激素升高的效应。对于卵泡膜细胞增生导致的雄激素升高,可以考虑使用促黄体激素释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
患者应保持健康的生活方式,合理饮食并适量运动,以维持正常的体重范围。建议定期进行妇科超声检查以及空腹血糖检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-27 20:07

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