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为什么雌性激素高
补充说明：为什么雌性激素高
a******W 2021-09-15 17:04
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
雌激素水平偏高可能与卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、多囊卵巢综合征、睾丸女性化综合征等有关，这些都可能导致内分泌紊乱，进而影响雌激素的正常分泌。雌激素长期过高可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险，因此建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.卵巢功能亢进
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成，在的作用下，当卵巢受到炎症、肿瘤或其他病理因素刺激时，会导致其功能异常活跃，进而分泌过多的雌激素。针对卵巢功能亢进导致的雌激素水平升高，可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素，其中雄激素也具有弱雌激素活性。肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质激素合成增多，导致雄激素水平上升，间接引起雌激素水平增高。对于肾上腺皮质功能亢进引起的雌激素偏高的患者，可以在医生指导下通过手术切除的方式来进行治疗，比如肾上腺皮质癌根治术。
3.垂体瘤
雌激素受体位于垂体前叶，当垂体瘤存在时，可使雌激素受体表达增加，促进雌激素的合成和分泌，从而出现雌激素升高的现象。垂体瘤通常需要通过经鼻蝶微创手术来切除肿瘤组织，以恢复正常激素水平。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于体内雄激素水平过高，导致雌激素受体分布异常，影响雌激素的正常代谢，因此会出现雌激素偏高的现象。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善高雄激素血症，降低发生子宫内膜病变的风险，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.睾丸女性化综合征
睾丸女性化综合征是由于雄激素受体基因突变所致，此时雄激素不能与其受体正常结合，但雌激素受体仍保持正常，所以雄激素对雌激素的抑制作用减弱，导致雌激素水平偏高。患者可通过服用抗雄激素药物缓解不适症状，如螺内酯、非那雄胺等。
建议定期监测雌激素水平，以便及时发现变化。同时注意均衡饮食，减少糖分摄入，避免肥胖，因为体重管理有助于控制雌激素水平。必要时，建议进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或血液生化检测，以评估可能存在的内分泌紊乱。
2024-03-05 18:10
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