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异常子宫出血排卵障碍是什么回事
补充说明：异常子宫出血排卵障碍是什么回事
a******W 2021-09-15 17:04
异常子宫出血 排卵障碍 下丘脑-垂体-卵巢轴 高泌乳素血症 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
异常子宫出血可能是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴是调节生殖激素分泌和月经周期的主要内分泌系统。当这一轴的功能出现紊乱时，可能导致排卵障碍和异常子宫出血。针对此病因的治疗方法包括使用释放激素类似物来模拟正常生理状态下的黄体生成过程，从而诱导排卵。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体瘤、原发性甲状腺功能减退等，会导致催乳激素水平升高，进而抑制的分泌，影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍和不规则子宫出血。常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等，通过促进催乳激素受体降解而降低催乳激素水平，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的代谢性疾病，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍和月经不规律。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，可以有效缓解不适症状。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，临床上常表现为痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕等症状。手术治疗是主要手段，但具体的手术方式需根据患者的病情制定个体化方案，可能涉及腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌平衡。若存在异常子宫出血的情况，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的宫颈涂片检查，以进一步评估病情并制定适当的治疗计划。
2024-02-15 05:47
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
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