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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排卵正常但无法怀孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或黄体功能不全有关。这些病因可能导致受孕困难,建议患者到医院进行相关检查以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,如果存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍,影响卵子和精子的结合和着床。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异位的组织也会随着月经周期出现出血和疼痛。这可能会影响受精卵的着床,从而导致不孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法、非甾体抗炎药等药物治疗,严重时可考虑手术切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,也就没有成熟的卵泡可供受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退可能导致激素水平失调,进而干扰正常的生殖过程。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制,甲减则需遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低,无法维持子宫内膜的分泌期状态,导致子宫内膜提前脱落而引起的一系列临床表现,包括月经紊乱、不孕等。针对黄体功能不全引起的不孕,可在医师指导下使用天然孕激素补充剂,如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等进行调理。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度,以评估生育能力。必要时,可以进行输卵管造影、腹腔镜探查等进一步了解输卵管通畅度。保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,有助于提高生育机率。

2024-03-19 23:56

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

适用药品

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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