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女性雌激素高的原因
补充说明：女性雌激素高的原因
a******W 2021-09-15 17:03
雌激素高 卵巢功能 肾上腺皮质功能亢进 垂体瘤 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性雌激素高的原因可能是卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能减退等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.卵巢功能亢进
雌激素是由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成分泌的，在卵泡发育过程中，当卵泡逐渐成熟时，其体积增大，卵泡内压增高，使卵泡壁血管破裂，少量血液进入卵泡腔形成卵泡液。同时颗粒细胞增生肥大并逐渐靠近卵泡腔，此时颗粒细胞合成大量雌激素。针对卵巢功能亢进导致雌激素水平升高的情况，可以考虑使用抗雌激素药物进行治疗，如他莫昔芬、雷洛昔芬等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素，其中雄激素也具有弱雌激素活性。肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的雄激素，通过负反馈作用刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴，进而促进垂体前叶合成和释放促肾上腺皮质激素(ACTH)，ACTH又可刺激肾上腺皮质束状带和网状带细胞合成和分泌糖皮质激素和醛固酮，进一步增强肾上腺皮质的功能，导致雌激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进的患者可以在医生指导下服用螺内酯片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
3.垂体瘤
由于肿瘤压迫垂体组织，导致垂体前叶分泌过多的催乳素，而催乳素是一种肽类激素，能够抑制黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌，从而间接影响雌激素的代衡。此外，垂体瘤还可能直接产生一些具有类似雌激素作用的蛋白分子，这些分子可以通过与雌激素受体结合，模拟雌激素的作用模式，引起体内雌激素水平上升。对于垂体瘤引起的雌激素偏高，可通过手术切除肿瘤的方式进行处理，常用的手术方式为经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用所致的一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛和痤疮等。雄激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵泡发育障碍和排卵异常，进而影响雌激素的分泌和代谢。改善生活方式，加强运动管理，调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的比例，有助于控制体重和血糖水平，降低雄激素水平，缓解症状。
5.原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成不足或周围组织对甲状腺激素反应迟钝导致的一组临床综合征。甲状腺激素能刺激肝脏合成雌激素降解酶，因此甲减状态下雌激素清除率下降，造成雌激素水平相对升高。补充甲状腺激素是治疗原发性甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期监测雌激素水平以及进行妇科超声检查，以便及时发现任何变化。保持健康的生活习惯，均衡饮食，适量运动，也有助于维持正常的激素水平。
2024-01-28 23:13
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
