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高泌乳素血症的治疗
补充说明：高泌乳素血症的治疗
a******W 2021-09-15 17:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症的治疗可以考虑使用溴隐亭、甲磺酸培高利特、维生素B6、卡麦角林、奥曲肽等药物。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过抑制下垂体细胞分泌催乳素来降低血液中的催乳素水平。通常口服，起始剂量根据患者年龄、身体状况调整。溴隐亭是多巴胺受体激动剂，可刺激D2受体，从而减少催乳素的合成和分泌。适用于高泌乳素血症引起的闭经、溢乳、不孕等症状。
2.甲磺酸培高利特
甲磺酸培高利特是一种抗帕金森药物，主要作用于多巴胺受体，能够增加多巴胺的浓度，进而起到降低催乳素的作用。此药能增强多巴胺对催乳素细胞的抑制作用，因此具有降低催乳素的效果。对于由下丘脑-垂体功能紊乱导致的高泌乳素血症有较好的效果。
3.维生素B6
维生素B6可能通过促进色氨酸转化为5-羟色胺而间接影响泌乳素的分泌。建议每日摄入量不超过200mg。虽然缺乏证据表明维生素B6直接引起高泌乳素血症，但某些研究发现其可能诱发该病症的发生。因此，在使用时需谨慎考虑风险与收益。
4.卡麦角林
卡麦角林为处方药，一般需要医生指导使用，通常空腹服用，从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。卡麦角林是一种有效的催乳素分泌抑制剂，通过激动D2样神经递质受体而发挥作用。适用于各种原因引起的高泌乳素血症。
5.奥曲肽
奥曲肽通过减少激素释放来降低催乳素水平，通常静脉注射或皮下注射给药。奥曲肽是一种生长抑素类似物，能够竞争性地结合生长抑素受体，从而抑制多种激素的分泌，包括催乳素。适用于治疗由催乳素瘤引起的高泌乳素血症。
在治疗高泌乳素血症的过程中，应定期监测催乳素水平及月经周期变化，以评估治疗效果和安全性。同时，保持均衡饮食，避免过度疲劳，有助于改善症状并促进病情恢复。
2024-03-29 08:05
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
