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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雌性激素高可能是由卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、多囊卵巢综合征、睾丸女性化综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能亢进
雌激素是由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成分泌的,在卵泡发育过程中,当卵泡逐渐成熟时,其分泌量也逐渐增加。当卵巢功能出现异常,导致卵泡提前破裂、排卵,此时就会引起雌激素水平升高。患者可以在医生指导下使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素,其中雄激素具有弱雌激素活性。肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质激素合成增多,导致体内雄激素水平上升,间接使雌激素水平增高。针对肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素受体拮抗剂,如甲泼尼龙、等,以抑制肾上腺皮质激素的过度分泌。
3.垂体瘤
雌激素主要由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,而垂体瘤会影响这一轴系的功能,导致雌激素水平异常。肿瘤压迫或刺激垂体前叶可引起LH和FSH的不适当分泌,进而影响雌激素的产生。对于有生育需求的患者,可在医生指导下使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱,导致卵巢持续无排卵和雄激素过多,进而表现为雌激素水平偏高的现象。改善生活方式是治疗多囊卵巢综合征的基础措施,建议患者加强锻炼,控制饮食,减少高糖高脂食物摄入,有助于减轻体重和改善胰岛素敏感性。
5.睾丸女性化综合征
睾丸女性化综合征是由于雄激素受体基因突变所致,雄激素不能正常发挥作用,导致体内雌激素相对过高。患者可以遵照医生的意见服用雄激素替代疗法来补充缺乏的雄激素,如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
针对雌激素水平较高的情况,建议定期监测雌激素水平变化,以及月经周期是否规律,必要时进行超声检查以评估卵巢状况。同时注意保持均衡饮食,避免食用可能影响激素水平的食物,如大豆制品。

2024-02-24 03:05

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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