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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

没有避孕还是没有怀孕可能是因为男性精子质量异常、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时前往医院就诊,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.男性精子质量异常
精子质量异常会影响受孕概率。如果男性的精子数量、活力或形态异常,可能无法成功使卵子受精。对于男性精子质量问题,可以考虑使用药物进行改善,如克罗米芬等释放激素类似物。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指卵巢不能正常排出成熟的卵子,从而导致不孕。这可能是由于多种原因引起的,例如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。针对排卵障碍,医生可能会建议采用促排卵药物进行治疗,比如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这些异常组织可能导致盆腔炎症和粘连,影响卵子和精子的结合和着床。治疗子宫内膜异位症通常需要手术切除病变组织,术后可配合使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物以防止复发。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子在体内的相遇和结合,从而导致不孕。这是由感染、手术或其他损伤引起的。对于输卵管阻塞,常用的治疗方法包括腹腔镜下输卵管通液术、输卵管插管术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰正常的生殖过程,包括卵子运输、子宫内膜准备和胚胎植入。小型良性子宫肌瘤可通过定期观察管理,较大的或多发性肌瘤可能需手术切除,如宫腔镜电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
建议患者定期进行生育能力评估,包括男方的精液分析以及女方的内分泌检查和超声检查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育机会。

2024-02-07 15:44

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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