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支气管扩张怎样治
补充说明：支气管扩张怎样治
a******W 2021-09-14 17:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
患者应戒烟并避免接触烟草烟雾和其他刺激性气体，保持室内空气清新。因为吸烟会诱发支气管痉挛加重病情，而远离烟草及有害物质有助于减少呼吸道刺激，改善通气功能。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入给药，作用于β2受体激动剂、抗胆碱能药物等机制发挥作用，通常为每日一次。这类药物能够舒滑肌细胞，缓解因慢性阻塞性肺病引起的呼吸困难等症状；对于存在支气管收缩的患者具有较好的效果。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给予，具体剂量和频次取决于病情严重程度和个体差异。该类药物具有强大的抗炎作用，可有效控制免疫反应和炎症过程，从而减轻支气管壁的水肿和纤维化。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉滴注方式，疗程依据感染类型和严重程度确定。针对细菌感染，抗生素可杀灭或抑制致病菌增长，防止继发感染，促进呼吸道黏膜修复。
5.肺康复训练
肺康复训练包括有氧运动、呼吸技巧练习和营养支持，在专业指导下定期开展。锻炼有助于提高肺部效率、降低氧气消耗量，并增强身体耐力；同时，正确的呼吸方法可减少胸廓肌肉紧张，改善通气功能。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免剧烈活动，以免引起过度换气综合征，导致呼吸急促、胸闷等症状加剧。
2024-02-23 04:49
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
