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AST高是怎么回事
补充说明：AST高是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
AST高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝或自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应，进而引起转氨酶水平升高。这会导致肝功能异常，出现乏力、食欲减退等症状。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙肝病毒感染引起的AST升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变，进而发展为酒精性肝炎和肝硬化。这些病变可引起肝细胞损伤和炎症，从而导致AST升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可能需要使用美他多辛、水飞蓟宾等保肝药物来降低AST水平。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症，进而引起AST升高。患者可能出现恶心、呕吐、皮疹等症状。立即停用可疑药物并及时就医至关重要。医生可能会建议进行肝活检以确定具体的损伤程度，并制定相应的治疗方案。
4.脂肪肝
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪堆积过多，影响肝细胞正常代谢功能，引起肝细胞内脂肪变性，进而引起AST升高。患者常无特殊临床表现，部分可有乏力、腹胀、右上腹痛等不适。生活方式干预包括饮食控制和增加体力活动，对于轻度脂肪肝可能足够有效。严重者需遵医嘱服用奥利司他、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
遗传因素和环境因素共同作用下诱发的慢性肝炎，主要表现为血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平持续升高。患者会出现乏力、瘙痒、脾肿大等症状。激素类药物如、甲泼尼龙等可用于治疗自身免疫性肝炎，但需在专业医师指导下使用。
针对AST升高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食。必要时，应进行肝组织活检和其他相关实验室检查，以评估是否存在其他潜在的肝脏疾病。
2024-01-07 04:16
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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