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十二指肠球部溃疡是怎么回事
补充说明：十二指肠球部溃疡是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠球部溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不规律、吸烟等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受强酸伤害。这种细菌还可能促进炎症细胞因子的释放，导致局部黏膜损伤。根除幽门螺杆菌后，可以减少胃酸分泌，缓解症状，如质子泵抑制剂+抗生素联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物能抑制环氧合酶活性，降低前列腺素E2等合成，从而减弱黏膜防御机制，增加胃黏膜通透性，引起黏膜损伤、出血和糜烂。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。
3.焦虑
持续的心理压力会导致交感神经系统过度激活，进而影响胃肠功能，可能导致消化不良、食欲减退等症状。认知行为疗法可以帮助个体识别并改变负面思维模式，减轻焦虑情绪，改善生活质量。
4.饮食不规律
经常性的暴饮暴食或者饥一顿饱一顿，容易造成胃肠道负担加重，诱发功能性消化不良，出现腹胀、嗳气、恶心呕吐等不适症状。养成良好的饮食习惯，按时吃饭，不要吃得太撑，也不要饿肚子，一般有助于减轻症状。
5.吸烟
烟草中的尼古丁能够收缩血管，减少血流量，从而降低十二指肠黏膜的血流供应，导致其更容易受到损伤。戒烟是预防十二指肠球部溃疡的关键措施之一，可通过替代品（如口香糖）来帮助缓解戒断症状。
针对十二指肠球部溃疡，建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，以监测病情进展和幽门螺杆菌是否被根治。此外，调整生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善症状和预后。
2024-02-09 01:06
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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