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妊娠合并子宫肌瘤怎么治疗
补充说明：妊娠合并子宫肌瘤怎么治疗
a******W 2021-09-14 17:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并子宫肌瘤可以通过子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用孕激素拮抗剂、非甾体抗炎药、中药调理等药物进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术通过手术方式移除子宫内的肌瘤组织，通常采用开腹或微创手术。此措施直接针对子宫肌瘤，减少其对妊娠的影响；但需评估患者整体状况及手术风险。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是经导管介入技术，在X线监视下将特制微粒物质注入子宫动脉阻断血供，从而缩小或消除肌瘤的方法。该方法可迅速控制出血并防止进一步恶化妊娠结局; 需密切监测可能出现的并发症如深静脉血栓形成。
3.孕激素拮抗剂
孕激素拮抗剂通过口服或注射给药，作用于受体下调孕酮水平，常用药物包括甲地孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。这类药物能够降低由高水平孕酮引起的子宫平滑肌过度活动所致之不适及相关风险；须遵医嘱使用，并定期评估效果与副作用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等可通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和减少炎症反应。此类药物能有效减轻因子宫肌瘤增大导致的腹部不适以及可能发生的继发性痛经; 使用时应注意胃肠道副作用及潜在相互作用。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，常见方剂有四物汤加减、桂枝茯苓丸等，涉及药材包括当归、川芎、赤芍等。传统医学认为子宫肌瘤与气血失调有关，中药可调和脏腑功能、改善内分泌状态；需要长期服用并在医师指导下调整配方。
孕期合并子宫肌瘤应避免不必要的阴道检查，以免刺激肌瘤引起出血或其他并发症。同时建议定期复查超声波检查，监测肌瘤大小和位置变化，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-22 03:30
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子宫肌瘤(hysteromyoma)是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤(fibromyoma)、子宫纤维瘤(fibroid)。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma)较为确切。简称子宫肌瘤。
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