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顽固性癫痫如何确诊
补充说明：顽固性癫痫如何确诊
a******W 2021-09-14 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性癫痫一般可以通过病史、症状表现、脑电图检查、实验室检查、影像学检查等方式进行确诊。
1、病史
顽固性癫痫是指患者经过正规的抗癫痫药物治疗，或者是经过一次手术治疗后，仍然不能控制癫痫发作的情况。医生会询问患者的病史，了解患者发病时的情况，以及治疗的效果。
2、症状表现
顽固性癫痫患者在发作时，可能会出现肌肉抽动、两眼发直、凝视前方，甚至出现口吐白沫、大小便失禁等症状。
3、脑电图检查
脑电图检查是利用脑电图的生物电活动，来作为诊断癫痫的一种检查方法，可以帮助医生判断患者是否存在癫痫以及癫痫的类型。
4、实验室检查
实验室检查主要是对患者进行血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等检查，能够判断患者是否存在感染性疾病、代谢性疾病等，还可以对药物的治疗效果进行评估。如果患者的检查结果均为正常，一般可以确诊为良性癫痫。
5、影像学检查
影像学检查主要是进行脑部CT检查、核磁共振检查等，可以判断脑部是否存在肿瘤、出血等病变，还可以明确癫痫的具体部位以及病因。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-09-15 03:51
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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