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上腹痛怎么回事
补充说明：上腹痛怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，攻击因素增强，造成消化道黏膜组织被胃酸、胃蛋白酶自身消化所致。当胃酸刺激溃疡部位时，会引起上腹部疼痛。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜超过其防御能力时，会发生溃疡形成，导致上腹持续疼痛。患者可通过应用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来减少胃酸分泌，缓解疼痛。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生可能与酒精滥用、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等因素有关，这些因素可能导致胰腺细胞损伤和炎症反应。炎症会刺激胰腺产生大量胰酶，这些胰酶会在胰腺内激活并引起自身消化，从而导致上腹剧烈疼痛。轻至中度急性胰腺炎患者可遵照医生的意见禁食、胃肠减压、静脉输液补充营养。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，由于炎症因子刺激，可能会出现右上腹绞痛的情况。此外还可能出现恶心呕吐、发热等症状。对于慢性胆囊炎急性发作的患者，可以在医生指导下用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有家族史者。必要时，应进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他相关疾病。
2024-03-08 16:58
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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