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夹层动脉瘤早期症状
补充说明：夹层动脉瘤早期症状
a******W 2021-09-14 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夹层动脉瘤的早期症状可能包括疼痛、胸闷，严重时还可能出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。这些症状需要紧急医疗干预，建议立即就医以评估病情并接受治疗。
1.疼痛
疼痛是由于血管壁内膜撕裂导致血流动力学改变和炎症反应引起的。当血液通过受损的血管壁进入周围组织时，会刺激神经末梢，引发疼痛。疼痛通常位于颈部、胸部或腹部，可能呈剧烈绞痛或持续性钝痛。
2.胸闷
胸闷可能是由于动脉瘤压迫周围的肺部组织或支气管所致。胸腔内压力变化会影响心脏功能，从而引起胸闷的感觉。胸闷感可能伴有窒息感，深呼吸时加剧，位置多在胸前区。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为动脉瘤压迫气道或者肺部组织，导致通气障碍。此外，疼痛反射性引起呼吸加快加深，进一步加重了呼吸困难。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要用力呼吸才能完成日常活动。
4.声音嘶哑
声音嘶哑通常是由于肿大的动脉瘤压迫喉返神经所致。这会导致声带肌肉运动失调，引起声音异常。这种症状可能伴随咳嗽或吞咽困难，在说话或咳嗽时尤为明显。
5.吞咽困难
吞咽困难是由食管受压或血肿形成引起的。食物经过狭窄处时会引起疼痛，进而导致吞咽困难。患者在进食固体或液体时可能出现困难，有时需分多次缓慢吞咽。
针对夹层动脉瘤的诊断，可以进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估血管结构。治疗措施包括药物管理如降血压药以及外科手术如开放修复或血管内修复术。建议定期监测血压，避免突然体位变动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少心血管风险。
2024-02-23 19:27
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
