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恶性胸腹水有什么症状
补充说明：恶性胸腹水有什么症状
a******W 2021-09-14 17:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性胸腹水的症状可能包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、胸腔积液、尿量减少等，这些症状可能提示严重的健康问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.腹胀
恶性胸腹水通常由癌症细胞侵犯腹膜和胸膜导致血液循环受阻引起。这会导致肠道蠕动减慢，进而引发腹胀。腹胀主要发生在下腹部，可能伴有腹部不适感。
2.腹部膨隆
恶性胸腹水使得腹腔内液体积聚增多，使腹部体积增大而表现为腹部膨隆。腹部膨隆可触及于整个腹部，还可能会伴随腹部压痛的情况发生。
3.呼吸困难
恶性胸腹水会引起肺部受到压迫，影响到正常的通气功能，从而出现呼吸困难的症状。上述症状多见于晚期患者，且会随体位改变而加重。
4.胸腔积液
胸腔积液可能是由于肿瘤直接蔓延或转移至胸膜所致，导致胸膜毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗进入胸膜腔，形成胸腔积液。胸腔积液通常指胸膜腔内液体积聚超过正常范围，导致胸部闷痛、呼吸困难等症状。
5.尿量减少
恶性胸腹水可能导致肾静脉回流受阻，肾脏血流量下降，进而影响肾小球滤过率，导致尿量减少。尿量减少可能伴随尿色加深和水肿现象。
针对恶性胸腹水的相关症状，建议进行胸部X线、CT扫描以及腹腔穿刺等检查以评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或手术引流。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，同时注意观察并记录尿量变化，以便及时发现异常情况。
2024-03-20 22:20
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
