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支气管镜检查后会咯血吗
补充说明：支气管镜检查后会咯血吗
2021-08-20 10:20
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王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
提问
通常情况下，支气管镜检查后可能会导致患者出现咯血的情况。
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口腔或者鼻腔，进入患者的下呼吸道，从而直接观察气管和支气管病变。常见的支气管镜检查包括硬质支气管镜检查、软性支气管镜检查、可弯曲支气管镜检查等，能够排查肺结核、支气管异物、气道狭窄、肺癌等疾病，还可以起到清除气道内异常分泌物、取出支气管异物、局部止血等作用。在进行支气管镜检查时，可能会对气管黏膜造成一定的损伤，从而导致患者出现咯血的情况。另外，如果患者本身存在肺结核、支气管扩张等疾病，由于支气管黏膜受到炎症刺激，会导致毛细血管破裂，也可能会引起咯血的情况。因此，患者在进行支气管镜检查后，可能会出现咯血的情况。
建议患者在进行支气管镜检查前，需要进行血常规、心电图等检查，如果患者存在咳血、凝血功能障碍等情况，则不建议进行支气管镜检查。如果患者在检查时出现不适症状，建议及时告知医生，并进行针对性处理。
2021-09-07 11:00
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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