首页> 内科> 神经内科> 眩晕症> 老年人眩晕症的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人眩晕症的原因可能有耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等,这些疾病可能导致内耳淋巴回流受阻或前庭神经系统功能障碍。由于眩晕症状可能导致跌倒或其他风险,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂性眩晕。当头部位置发生变化时,耳石就会随着淋巴液的流动而发生位移,从而刺激到半规管内的毛细胞,引起眩晕。耳石症通常采用手法复位法进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因可能涉及内耳淋巴循环障碍和迷路积水。内耳淋巴循环受阻会导致内耳压力增加,进而影响前庭功能,出现眩晕的症状。梅尼埃病患者可遵医嘱使用倍他司汀片、地芬尼多片等药物改善内耳微循环,缓解不适症状。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的眩晕,炎症反应导致前庭神经受损,失去对身体平衡的控制能力,从而引发眩晕。对于前庭神经元炎,常需遵医嘱服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以减轻眩晕症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干动脉所致,此时会影响前庭神经核的功能,使前庭神经核缺血缺氧,继而导致眩晕的发生。脑干梗死的治疗需要紧急处理,建议遵照医生的意见进行溶栓治疗,例如静脉注射阿替普酶或者尿激酶。
5.高血压
长期未得到良好控制的高血压可能导致脑血管痉挛或硬化,影响大脑血液供应,诱发眩晕。若确诊为高血压,应遵循医嘱调整生活方式并配合降压药物治疗,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
针对老年人眩晕的情况,建议定期监测血压,保持规律的生活作息,避免长时间处于强光照射环境。同时,还应注意饮食调理,减少高脂肪食物摄入,如红烧肉、炸鸡块等,有助于预防眩晕的发生。

2024-02-08 09:09

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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