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咯血是怎么回事
补充说明：咯血是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咯血可能由肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、感染性心内膜炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉系统引起的，当栓子脱落时可能会导致局部微血管破裂，引起咯血。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可破坏肺组织并导致出血。患者常出现咳嗽、咳痰等症状，严重者可伴随咯血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，会导致支气管壁增厚和变形，进而影响到小血管的完整性，引起咯血。患者可以在医生指导下通过吸入布混悬液、沙丁胺醇气雾剂等药物来缓解症状。
4.肺癌
肺癌是指发生在肺部的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织可能导致咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的有效方法，对于有手术指征的患者，可以考虑行肺叶切除术、楔形切除术等手术方式。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由病原体侵入血液循环并在心脏内繁殖所引起，瓣膜受损后容易发生溃疡、坏死，继而引起咯血。抗生素治疗是主要手段，患者需要遵照医嘱使用青霉素G注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗。
针对咯血的情况，建议患者及时就医进行胸部X线、CT扫描以及血液学检查，以排除肺栓塞和其他呼吸系统疾病的可能性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血的症状。
2024-01-20 13:20
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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