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青春期男性乳腺发育是怎么回事
补充说明：青春期男性乳腺发育是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
青春期男性乳腺发育可能是由雌激素水平升高、黄体酮水平升高、肝脏疾病、睾丸功能减退、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高导致乳腺组织对雌激素的敏感性增加，引起乳腺细胞增生和乳腺组织肥大。针对雌激素水平升高的治疗可能包括药物如他莫昔芬、来曲唑等，以降低雌激素水平。
2.黄体酮水平升高
黄体酮是一种具有弱雌激素活性的孕激素，在一定浓度下可刺激乳腺细胞生长。若黄体酮水平异常升高，则可能导致乳腺组织过度增长。对于黄体酮水平偏高的患者，可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
3.肝脏疾病
肝功能受损时，体内雌激素代谢受阻，导致雌激素积累并刺激乳腺组织增长。改善肝脏健康状况是关键，可通过调整饮食结构、服用护肝片等方式减轻症状。
4.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素分泌不足，使雌雄激素比例失调，促使乳腺组织进一步发展。补充外源性雄激素可能是有效的治疗方法，例如遵照医生指导使用丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等药物进行治疗。
5.遗传因素
遗传因素影响个体对雌激素的敏感度以及乳腺组织发育的可能性。由于遗传原因引起的乳腺发育通常无法改变，但可以通过生活方式调整和适当的医学干预减轻症状。
建议定期自我监测乳房变化，如有持续增大或其他不适，应及时就医进行超声波检查或血液激素水平检测。
2024-01-22 09:03
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
