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得了颅内动脉瘤怎么办
补充说明：得了颅内动脉瘤怎么办
a******W 2021-09-14 17:09
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
得了颅内动脉瘤可以考虑采用颅内动脉瘤介入栓塞术、开颅夹闭术、颅内血肿清除术、颅内压监测、脑室穿刺引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内动脉瘤介入栓塞术
颅内动脉瘤介入栓塞术通常采用经股动脉入路，在X线监视下将微导管送至动脉瘤体内，使用专用弹簧圈填塞以封闭瘤腔。此措施通过减少血流对瘤壁的冲击来防止动脉瘤破裂出血。适用于无法耐受手术开刀的患者。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常需要全身麻醉并切开头皮，找到并夹闭导致出血的颅内动脉瘤。该措施直接移除了异常扩张的动脉瘤，从而预防了再次出血。对于大型、复杂或伴有严重并发症的颅内动脉瘤是首选方法。
3.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是在全麻下打开硬脑膜，清除血肿并修复受损血管，必要时行去骨瓣减压。该措施旨在迅速解除压迫性病变对周围组织造成的压力，防止进一步损伤大脑功能区。对于急性颅内血肿引起的功能障碍有良好效果。
4.颅内压监测
颅内压监测通常在神经外科医生指导下进行，通过植入传感器持续测量颅内压力。该措施有助于识别颅内高压状态，指导临床决策如降颅压治疗。对于存在高风险颅内压增高的患者有益。
5.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流需在影像引导下插入针头至侧脑室位置进行液体抽取；可考虑长期置管维持。该措施通过降低颅内压力减轻因脑积水引起的头痛、呕吐等症状。适合于缓解由脑室内积液积累所导致的不适。
建议定期复查以评估病情变化及可能出现的风险，同时遵循医嘱调整生活方式，保持充足睡眠，避免剧烈运动，以减少颅内动脉瘤破裂的风险。
2024-01-15 09:12
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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