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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上尿泡沫多可能是肾病综合征、糖尿病、慢性肾炎、肝硬化、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏滤过膜损伤,使血浆白蛋白从尿中丢失过多,引起血液胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出进入组织间隙,形成尿液泡沫。尿液中含有大量蛋白质,从而出现尿泡沫增多的现象。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗,可以减少尿液中的蛋白质含量,缓解尿泡沫的症状。
2.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高,会导致尿糖浓度增高,当超过肾小管回吸收能力时,就会形成高渗性利尿状态,进而导致排尿次数增加以及尿液泡沫增多的情况发生。患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物控制病情发展,有助于稳定血糖水平,改善不适症状。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者由于肾小球基底膜通透性增高,尿液中蛋白质成分增加,在排尿过程中会出现尿液表面张力改变而产生较多泡沫。患者可按医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药,控制好血压水平,有利于延缓肾脏疾病的进展。
4.肝硬化
肝硬化患者肝脏合成白蛋白的能力下降,会引起低白蛋白血症,使得尿液中的蛋白质浓度增高,从而引起尿液表面张力增大,出现尿泡沫增多的现象。建议患者及时就医,配合医生通过肝脏活检等方式来查看肝脏受损程度,然后遵照医生的意见接受针对性处理和治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内代谢率加快,肾脏清除能力增强,尿液中蛋白质含量随之增加,表现为尿泡沫增多。患者应遵医嘱选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,减轻症状。
针对尿泡沫多的情况,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况,同时注意观察是否有水肿等症状。饮食方面宜清淡,避免高蛋白食物如牛奶、豆浆等可能导致尿蛋白升高的食物摄入。

2024-01-13 08:39

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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