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甲状旁腺激素高怎么回事
补充说明：甲状旁腺激素高怎么回事
a******W 2021-09-14 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高可能是维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤、骨软化症等疾病的表现，这些疾病都可能导致钙磷代谢紊乱，进而影响甲状旁腺激素的分泌。建议患者到医院进行进一步检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.维生素D中毒
当摄入过量维生素D时，会导致体内钙磷水平升高，进而刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素。而甲状旁腺激素能够促进破骨细胞活性，加速骨骼中的钙质释放入血，从而引起高钙血症。患者可通过减少日晒时间、使用防晒霜等方式降低维生素D的合成和吸收。
2.肾衰竭
肾衰竭导致肾脏无法正常工作，无法有效地清除体内的废物和多余的电解质，包括钙和磷酸盐。这些物质积累会导致血液中的钙离子浓度上升，刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素。控制饮食中磷的摄入是管理肾衰竭的关键。建议减少加工食品、肉类和乳制品的摄入。
3.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移后，由于肿瘤组织对骨质的破坏以及对周围组织的压迫，可能会诱发继发性的甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺激素增高。此外，肿瘤本身也可能产生一些类似甲状旁腺激素的蛋白质，进一步加重甲状旁腺激素升高的程度。针对恶性肿瘤骨转移的治疗通常需要综合考虑手术切除、放疗、化疗等多种手段。对于存在甲状旁腺激素升高的患者，可能还需要进行内分泌治疗以调节钙磷代谢。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白在骨髓腔内沉积，导致溶骨性病变的发生，此时就会出现甲状旁腺激素偏高的现象。同时，骨髓瘤细胞产生的生物因子也具有刺激甲状旁腺的作用。常用的治疗方法包括靶向药物如硼替佐米等，可以抑制骨髓瘤细胞的增长，减轻其对骨髓腔的压力，缓解甲状旁腺激素偏高的症状。
5.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱，导致骨基质矿化障碍的一组全身性骨骼疾病。这使得机体为了维持正常的血钙水平，通过增加甲状旁腺激素的分泌来提高钙的吸收率。补充维生素D和钙剂是治疗骨软化症的主要方法，例如遵医嘱口服维生素D滴丸、葡萄糖酸钙片等。
关注甲状腺功能是否受到影响，建议进行甲状腺功能测试。定期监测血钙水平，预防高钙血症并发症。保持均衡饮食，避免过度摄入含磷食物，如红肉和某些加工食品。适当运动，增强身体免疫力，但应避免度运动，以免影响病情恢复。
2024-01-20 02:59
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
