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原发性痛经的主要原因
补充说明：原发性痛经的主要原因
a******W 2021-09-14 17:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性痛经的首要原因是激素失调，但亦可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈狭窄或子宫肌瘤引起。鉴于痛经程度和持续时间，建议患者咨询医生以排除其他潜在病因。
1.激素失调
雌激素和孕酮失衡导致子宫收缩过度，引起疼痛。这会导致子宫平滑肌痉挛，进而引发腹痛。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚等短效避孕药进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织在子宫外生长，随着月经周期形成囊肿和瘢痕组织，导致疼痛。这些组织可能压迫周围结构，引起腹痛。针对此病因的常用治疗方法是手术切除异常组织，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.子宫腺肌症
子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并开始增生，导致子宫体积增大并产生疼痛。当子宫收缩时，这种增生的内膜也会随之收缩，从而引起剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.宫颈狭窄
宫颈管狭窄影响经血流出，导致压力增加和疼痛。这是由于宫颈口先天发育不良或者后天受到损伤所致。对于宫颈狭窄的情况，可以通过宫颈扩张术来进行处理，以恢复正常解剖结构。
5.子宫肌瘤
子宫壁上的良性肿瘤可能导致子宫收缩不协调，引起疼痛。这是因为肌瘤的存在会影响子宫的正常生理功能，导致宫缩异常。如果子宫肌瘤较大且症状明显，则需要通过手术切除的方式进行治疗，例如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经期间的身体变化，保持良好的生活习惯，有助于减轻痛经的症状。若症状持续或加剧，应及时就医进行相关检查，如超声波检查、内分泌检查等。
2024-01-27 15:59
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原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
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