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右耳后疼痛是什么原因
补充说明：右耳后疼痛是什么原因
a******W 2021-09-14 17:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右耳后疼痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳带状疱疹或神经痛等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳部不适。由于耳部疼痛可能与听力损失或其他严重问题相关，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，导致局部红肿和疼痛。当炎症刺激周围组织时，会引起耳后淋巴结反应，从而出现疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，病原体通过咽鼓管进入中耳，引起炎症和疼痛。炎症向四周扩散可能会导致耳后淋巴结受到刺激而产生不适感。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解病情。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致耳膜穿孔，炎症因子持续刺激耳部神经，进而引起耳后疼痛的现象发生。针对此病症，医生一般会开具抗生素类药物以控制感染，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
4.耳带状疱疹
耳带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的，这种病毒侵犯三叉神经并沿着其分支分布，因此会导致耳后皮肤剧烈疼痛以及皮疹等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等。
5.神经痛
神经痛可能是由于耳朵周围的神经受到压迫或损伤所致，这种情况可能与坐骨神经痛有关，此时会出现阵发性的耳根部疼痛。对于这类患者，建议遵照医师的意见进行针对性处理，如口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物来改善病情。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的耳部卫生，避免接触可能导致过敏或感染的因素，如游泳时佩戴耳塞。
2024-03-15 09:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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