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股骨头缺血性坏死怎么治疗能痊愈
补充说明：股骨头缺血性坏死怎么治疗能痊愈
a******W 2021-09-14 17:08
股骨头缺血性坏死 非甾体抗炎药 维生素D 股骨头 布洛芬缓释胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头缺血性坏死的治疗可能包括戒酒、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降脂药物、维生素D补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.戒酒
对于酒精引起的股骨头缺血性坏死，首先需要完全戒酒。因为酒精会抑制脂肪代谢，导致血脂升高，引起血液黏稠度增加，从而影响血液循环，加重股骨头缺血的程度。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用，能够减轻炎症反应，进而改善股骨头缺血性坏死患者的不适症状。
3.糖皮质激素
如果确诊为免疫介导性疾病所致的股骨头缺血性坏死，则需遵照医生的意见给予龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行系统性治疗。这类药物具有较强的抗炎作用，有助于控制免疫应答异常活跃状态下的组织损伤过程，辅助改善病情。
4.降脂药物
高脂血症引起的股骨头缺血性坏死患者可在医师指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降低血脂的药物进行调理。此类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少脂质在血管壁上的沉积，从而改善血液循环，有利于促进受损组织修复。
5.维生素D补充
若考虑骨质疏松引发股骨头缺血性坏死，则应在医生指导下口服维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等维生素D制剂。足量的维生素D能够促进肠道对钙的吸收，提高血钙浓度，在一定程度上也利于骨骼健康。
在治疗股骨头缺血性坏死的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时还要调整饮食结构，尽量选择清淡易消化的食物，如小米粥、蔬菜粥等，保证营养均衡。
2024-03-13 14:27
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
