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急性缺血性脑卒中如何治疗好
补充说明：急性缺血性脑卒中如何治疗好
a******W 2021-09-14 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性缺血性脑卒中可以考虑溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、降压治疗、降糖治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合进行溶栓治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监督下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血液供应。此措施针对急性缺血性脑卒中是因为血管阻塞导致局部缺血所致；通过溶解已形成的血栓，恢复血流，减少神经元损伤。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是使用具有降解纤维蛋白原作用的药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等，来降低血液黏稠度，改善血液循环。此方法适合于急性期患者，因为此时由于血栓形成导致脑部供血不足，引起相应部位的功能障碍，而降纤治疗能够促进已经形成的微小血栓溶解，有助于恢复脑组织功能。
3.抗凝治疗
抗凝治疗是常用的预防和治疗血栓的方法，包括口服抗凝药和皮下注射抗凝药两种形式，如华法林钠片、利伐沙班片等。该措施适用于存在高凝状态的患者，可防止新的血栓形成，但需注意监测出凝血时间及是否有出血倾向。
4.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物。该措施对缓解由高血压引起的脑水肿有积极作用，但需要定期监测血压变化并调整用药方案。
5.降糖治疗
降糖治疗通常包括饮食控制和药物治疗相结合的方式，如遵照医嘱口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等降血糖药物。对于糖尿病患者出现的急性脑梗死并发症，降糖治疗有助于稳定病情，但仍需警惕低血糖风险。
在急性缺血性脑卒中期间，应立即就医并接受专业医疗评估和处理。同时，建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食以及规律运动，以辅助管理相关风险因素。
2024-03-14 09:25
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血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足,中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。
症状起因：外伤所致血管损伤，影响其供血情况，进而影响相关功能。
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