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脑室腹腔分流术的并发症有哪些
补充说明：脑室腹腔分流术的并发症有哪些
a******W 2021-09-14 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑室腹腔分流术的并发症可能包括颅内感染、脑脊液渗漏、分流管阻塞、皮下积液以及过度引流综合征等。这些并发症可能导致严重的神经系统问题，因此建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内感染
由于手术过程中存在细菌污染或者患者自身免疫力低下导致细菌进入颅内而引发感染。感染通常发生在大脑深层组织，可伴有发热、头痛、呕吐等症状。
2.脑脊液渗漏
脑脊液渗漏是因为脑室腹腔分流术后，脑脊液从硬脑膜上的穿刺点或分流装置处泄漏到软组织中。这种渗漏可能发生在任何部位，但常见于手术切口周围。患者可能会出现头痛、颈部僵硬和眼周肿胀。
3.分流管阻塞
分流管阻塞是由于分流管内部被血凝块或其他物质堵塞，导致脑脊液无法顺利流入腹腔。阻塞通常发生在分流管的任何部位，包括头部、颈部或腹部。这可能导致颅内压力升高，引起头痛、恶心和呕吐。
4.皮下积液
皮下积液可能是由分流管移位或穿破皮肤引起的，导致脑脊液流入皮下组织。积液通常出现在手术切口附近，患者可能会感到局部肿胀和疼痛。
5.过度引流综合征
过度引流综合征是指脑室腹腔分流术后的并发症，由于脑脊液被过度引流出而导致颅内压降低。此症的症状包括头晕、站立性晕倒、心率加快等，严重时甚至会出现昏迷。
针对上述并发症，可以进行头颅CT扫描、腰椎穿刺等以评估颅内情况。治疗措施可能包括调整分流管设置、使用抗生素预防感染或修复受损区域。患者应密切监测任何异常体征，避免剧烈运动以防分流管移位，并按医嘱服用抗炎药物以减少感染风险。
2024-03-22 15:01
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
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