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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、焦虑症或甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病的治疗方法各不相同,因此建议在确诊后遵医嘱接受相应治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主的手部抽搐。这种震颤通常在紧张时加剧。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于大脑黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低,导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状,如左旋多巴、金刚烷胺等,以增加脑内多巴胺浓度为主要目的。
3.原发性震颤
原发性震颤可能与遗传有关,涉及特定基因突变,导致某些细胞过度兴奋,从而出现震颤现象。其主要特征是肢体远端节律性震颤,在情绪紧张时加重。对于有家族史的患者,建议定期进行基因检测,以便早期发现并采取预防措施。
4.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统持续处于高警觉状态,会导致植物神经紊乱,进而诱发手抖的症状。针对焦虑症引发的手抖,可以考虑心理行为疗法,如认知行为疗法、放松训练等,有助于减轻焦虑感,进而缓解手抖的情况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素水平过高会引起交感神经兴奋性增高,使机体代谢活动加快,此时会出现心慌、出汗、手抖等症状。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对手颤抖的情况,建议患者进行血液中的铜蓝蛋白测定以及血清铁蛋白检测,以排除是否有肝豆状核变性的可能性。同时,生活方式调整对部分原因所致的手抖也有一定帮助,如保证充足睡眠,避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡因和酒精。

2024-02-24 06:57

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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