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腰椎间盘突出症状及治疗
补充说明：腰椎间盘突出症状及治疗
a******W 2021-09-14 17:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降、行走困难等症状，通常需要到医院进行详细检查和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到脊神经根时，会导致神经根水肿变性，进而产生下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛通常从臀部开始并向腿部辐射，有时可出现电击感。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出会直接刺激或压迫到坐骨神经，使神经根受到牵拉或缺血缺氧，进而诱发剧烈的腰腿痛。患者可能会感受到臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟等处的刺痛、灼烧感。
4.肌力下降
腰椎间盘突出还可能导致神经根受压，影响周围神经的功能，进而引起支配肌肉力量减弱的情况发生。肌力下降可能发生在任何肌肉群，但以受影响神经所支配的区域最为明显。
5.行走困难
随着病情的发展，腰椎间盘突出会逐渐加重，此时会对脊髓造成严重的压迫，使脊髓处于缺血的状态中。长时间如此就会导致脊髓损伤，继而引发行走困难的现象发生。行走困难多表现为起步困难、步态不稳、易跌倒等症状。
针对腰椎间盘突出症，建议进行MRI、CT扫描等相关影像学检查，以评估病情严重程度。治疗措施包括非手术疗法如物理疗法、药物治疗，必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物；对于保守治疗无效且严重影响生活质量者，可考虑微创手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。患者平时应注意保持良好的姿势习惯，避免久坐久站，同时适当进行腰部功能锻炼，有助于预防腰椎间盘突出的发生。
2024-03-19 23:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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