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肝大的表现有哪些
补充说明：肝大的表现有哪些
a******W 2021-09-14 17:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大的表现包括腹部积液、脾肿大、腹水、黄疸、消化道出血等，这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹部积液
肝脏发生炎症时，会导致门静脉高压和肝淋巴回流受阻，进而引发腹腔内液体积聚。腹腔积液通常集中在右上腹部，但也可能扩散到其他区域。
2.脾肿大
当肝硬化发展至失代偿期，会引起门脉高压，导致血液回流受阻，脾脏为了增加血流量而出现充血性肿大。脾肿大通常发生在左上腹部，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.腹水
腹水是由于肝硬化或其他疾病引起的体液潴留，导致腹腔内压力增高，使水分渗出进入腹腔形成。腹水主要位于胃肠道和盆腔之间，可伴有腹部膨隆、胀满等不适症状。
4.黄疸
肝细胞受损后，胆红素代谢异常，未被摄取的胆红素会反流入血，造成血清总胆红素浓度升高，超过正常值上限，从而引起巩膜、皮肤黄染。黄疸通常首先表现在眼睛周围，然后逐渐蔓延到全身。
5.消化道出血
肝硬化的并发症之一是食管-胃底静脉曲张破裂出血，此时由于门脉高压导致血管壁变薄，易破裂出血。此外，长期饮酒也容易损伤胃黏膜，导致胃溃疡的发生，进一步加重出血风险。出血多为喷射状，颜色鲜红，常伴随呕血、黑便等症状。
针对肝大的相关症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏大小和结构。治疗措施可能包括药物治疗如抗病毒药物或保肝药，以及生活方式调整如戒酒。患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，保持均衡饮食，并定期监测肝功能指标。
2024-02-19 18:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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