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原发性闭角型青光眼的治疗方法
补充说明：原发性闭角型青光眼的治疗方法
a******W 2021-09-14 17:09
原发性闭角型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼 手术
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、滤过性抗青光眼手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织，增加房水外流，降低眼压。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。此措施有助于缓解瞳孔阻滞引起的房水流出受阻，从而减少眼内压力。对于存在瞳孔阻滞但无晶状体者具有一定的效果。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一个小口，使房水能够顺畅地流入前房。一般在门诊条件下进行，采用非接触式显微镜引导下的精准操作。该措施旨在解除因瞳孔阻滞导致的房水流通不畅，对改善瞳孔阻滞型原发性闭角型青光眼的症状有益。其作用机制主要是通过扩大房角来增加房水外流。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在结膜下埋植一根硅胶管，用于持续引流出多余的房水。手术通常在局部麻醉下完成，可能需要住院观察。该措施适用于药物及激光治疗无效或有禁忌症的患者。它能稳定控制眼内压力，减轻瞳孔阻塞所致的眼部不适。
4.滤过性抗青光眼手术
滤过性抗青光眼手术包括小梁切除术、非穿透性小梁手术等，通过创建一个新的人工通道来增加房水的排出。此类手术通常在全麻或局部麻醉下进行。这类手术的目标是长期控制眼内压力，防止视神经进一步损伤。它们适合于那些希望获得更好眼内压控制并预防视力丧失的患者。
在接受原发性闭角型青光眼的治疗过程中，应定期监测眼压变化以及视野损害程度，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取低盐饮食，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以辅助控制病情进展。
2024-02-23 17:10
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
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