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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝区别在于发病部位不同、临床症状不同、体征不同、影像学表现不同、治疗方法不同等。
1、发病部位不同
小脑幕切迹疝的发病部位在小脑幕切迹，枕骨大孔疝的发病部位在枕骨大孔。
2、临床症状不同
小脑幕切迹疝患者可能会出现瞳孔变化、意识障碍、呼吸减弱等症状，还可能会伴随头痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等现象。枕骨大孔疝患者可能会出现呼吸减弱、心跳减弱、血压下降等症状。
3、体征不同
小脑幕切迹疝患者可能会出现瞳孔变化、对光反射消失等体征。枕骨大孔疝患者可能会出现意识障碍、瞳孔变化、呼吸减弱等体征。
4、影像学表现不同
小脑幕切迹疝在影像学上通常表现为小脑扁桃体下疝，而枕骨大孔疝则表现为小脑扁桃体上疝。
5、治疗方法不同
小脑幕切迹疝患者可以遵医嘱通过甘露醇注射液、片等药物治疗，必要时可以通过脑室外引流术、开颅减压术等方式改善。而枕骨大孔疝患者可以遵医嘱通过高压氧治疗，必要时可以通过去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等方式改善。
患者平时应注意观察自身的变化，如果出现不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2021-09-14 19:39
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