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胃癌根治术后患者预后如何
补充说明：胃癌根治术后患者预后如何
a******W 2021-09-14 17:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌根治术后患者的预后可能因人而异，通常取决于肿瘤分期、复发风险以及是否有高危因素。营养支持治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和定期复查是常用的辅助治疗方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的营养状况，通常在专业医师指导下进行。良好的营养状态有助于促进手术切口愈合、加速机体恢复；可增强免疫力、减少并发症发生风险。
2.化疗
化疗是采用化学药物杀死癌细胞的方法，在肿瘤科医生的监督下进行。针对胃癌的化疗能够控制局部及远处转移灶的发展速度，提高治愈率并预防复发；对于已经切除病灶但仍有高危因素者尤为重要。
3.靶向治疗
靶向治疗是一种特定作用于肿瘤细胞上的分子靶点而发挥作用的治疗方法，需要在专科医生指导下使用相应靶向药物。针对EGFR、HER-2等特定蛋白表达异常的胃癌可通过阻断其信号通路传导而发挥抗肿瘤效果；适用于无法从传统化疗获益且存在上述蛋白过表达者。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等不同类型的药物。针对某些类型的胃癌，如PD-L1阳性者，免疫治疗能有效提高长期生存率；关键在于识别适合接受此类疗法的人群。
5.定期复查
定期复查是指在治疗结束后按照医嘱规定的时间间隔到医院进行相关检查，以便及时发现可能存在的复发或转移情况。复查可以帮助监测病情变化，早期发现复发病变并采取相应处理措施；对于所有胃癌根治术后的患者都至关重要。
胃癌根治术后患者应遵循医嘱，定期进行随访和复查，特别是前两年内每三个月一次，之后每年至少一次。同时，建议调整饮食习惯，避免食用腌制、烟熏或含亚硝酸盐较高的食物，以减少胃癌复发的风险。
2024-03-20 23:22
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近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B超、CT等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。
