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胃部反酸怎么治疗
补充说明：胃部反酸怎么治疗
a******W 2021-09-14 17:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃部反酸可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及含咖啡因的食物和饮料，如咖啡、酒精和巧克力。这些食物可增加胃酸分泌，加重反酸症状；而通过调整饮食结构，有助于缓解相关不适。
2.高枕头睡眠
适当提高枕头高度，使头部高于胸部，从而促进夜间睡眠时胃内容物更好地流入十二指肠，减轻胃部压力。此举有利于改善胃肠道动力学，进而缓解由胃食管反流引起的反酸现象。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞上的氢离子泵来减少胃酸的产生。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。此类药物能够有效地降低胃酸水平，对于治疗胃部反酸有显著效果。但长期使用需谨慎，以免影响钙吸收或其他潜在风险。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地占据壁细胞表面的H2受体，减少胃酸分泌。代表药为雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物能快速减少胃酸分泌，适用于急性胃炎、消化道溃疡等引起的胃部反酸。服药期间应监测肾功能，避免长期大剂量使用。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过形成一层保护层覆盖于受损处，如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此类药物能够快速缓解由胃酸刺激引起的不适感，适合用于急性发作期。使用时应注意可能出现便秘等情况。
除上述措施外，还应定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，建议避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食，以减少胃部负担，维护胃肠健康。
2024-02-04 13:41
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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