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听神经瘤最常见症状
补充说明：听神经瘤最常见症状
a******W 2021-09-14 17:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的最常见症状包括耳鸣、听力减退、平衡失调、头痛以及复视。由于这些症状可能与严重的健康问题相关，建议患者及时就医以进行评估和治疗。
1.耳鸣
由于肿瘤逐渐增大压迫到听觉传导通路，导致内耳毛细胞受损，出现异常电流活动，产生异常声音感觉。耳鸣通常发生在内耳和听觉中枢，可能是听神经瘤最早的症状之一。
2.听力减退
当听神经受到肿瘤压迫时，会导致耳蜗功能障碍，从而引起听力下降。听力下降通常出现在患侧耳朵，可能伴有高音调耳聋。
3.平衡失调
肿瘤生长会压迫前庭神经，影响机体的空间定向能力，进而引发眩晕和不稳感。平衡失调的表现可能因人而异，但通常会在头部运动或改变姿势时加剧。
4.头痛
颅内压增高是听神经瘤的主要致病因素，当肿瘤增大压迫脑组织时，会引起头痛。头痛常位于三叉神经分布区域，可呈持续性钝痛或搏动性疼痛。
5.复视
当肿瘤较大并侵犯眼外肌时，可能会导致眼外肌麻痹，引起复视。复视多为双重视觉，可能伴有眼部疼痛或视力模糊。
针对听神经瘤，可以进行MRI成像以评估肿瘤大小和位置。患者需要接受专业医生的诊断和治疗，如手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或化疗。建议定期监测病情变化，避免噪声暴露，保持良好的睡眠质量，有助于减少症状的影响。
2024-03-15 01:38
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
