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听神经瘤耳朵有疼吗
补充说明：听神经瘤耳朵有疼吗
a******W 2021-09-14 17:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤患者在疾病早期通常没有明显症状，随着病情进展，可能出现耳痛、耳鸣等症状。
听神经瘤起源于内听道内的前庭神经鞘膜上的雪旺细胞，当肿瘤逐渐增大时，会对耳蜗神经产生压迫作用，进而引发耳痛、耳鸣等不适症状。
若患者存在外耳道炎、中耳炎等疾病，炎症因子刺激下也会出现疼痛的症状，但与听神经瘤无关。此时需要到医院就诊，以便明确诊断并接受针对性治疗。
听神经瘤患者的耳朵可能会因为肿瘤压迫而引起疼痛，但也可能是由于感染引起的炎症所致。因此，在诊断过程中需排除其他可能原因，并密切监测以评估病情变化。
2023-12-30 10:45
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
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