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腹膜透析膀胱刺痛是怎么回事
补充说明：腹膜透析膀胱刺痛是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析膀胱刺痛可能是由尿路感染、腹膜透析液外渗、腹膜透析相关性皮炎、腹膜透析管移位、腹膜透析相关性血小板减少症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致膀胱刺激和疼痛。因为腹膜透析可能会影响尿道口卫生，导致病原体滋生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.腹膜透析液外渗
腹膜透析液外渗是指腹膜透析液从体内渗出到周围组织间隙中，引起局部水肿和疼痛。外渗可能导致液体积聚和压力增加，压迫神经并产生刺痛感。对于外渗的情况，需要及时告知医护人员，由专业人员处理，通常包括调整透析方案、控制饮食水分摄入量以及监测体重变化等。
3.腹膜透析相关性皮炎
腹膜透析相关性皮炎是由于长期接触透析液而引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤红斑、瘙痒和疼痛。炎症反应会引起毛细血管扩张和通透性增加，导致局部水肿和疼痛。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行治疗。
4.腹膜透析管移位
腹膜透析管移位是指腹膜透析导管位置发生变化，可能会出现不适甚至疼痛。当腹膜透析管移位时，会对周围的组织造成摩擦和刺激，从而引发疼痛。此时应立即停止腹膜透析操作，并由医护人员重新定位导管以恢复正常位置。
5.腹膜透析相关性血小板减少症
腹膜透析相关性血小板减少症是由于长期腹膜透析导致骨髓造血功能减退，进而影响血小板生成。血小板减少可能导致出血倾向，引起疼痛和不适。针对此病症，患者应在医师指导下服用升血小板药物，如氨肽素片、咖啡酸片等药物改善病情。
建议定期复查，以便监测病情进展和及时发现并发症。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以防加重不适症状。
2024-03-19 19:20
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
