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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠鸣可能是由小肠排空过快、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.小肠排空过快
当患者存在小肠排空过快时,会导致食物残渣和气体快速通过肠道,此时由于食物不耐受或者乳糖不耐受等原因导致肠道产气增多,进而出现肠鸣音亢进的情况。针对小肠排空过快这一病因,可以考虑使用促动力药物进行治疗,如西沙必利片、莫沙必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,可导致胃蠕动减慢。胃部运动减弱后,食物在胃内停留时间延长,产生较多气体,从而引起肠鸣音增强的现象。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来进行改善,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,可能由结石形成或其他原因引起。胆汁淤积可能导致胃肠功能紊乱,进而影响食物的正常消化吸收,产生过多气体,出现肠鸣音异常的表现。若确诊为慢性胆囊炎所致肠鸣,建议遵医嘱采取手术切除病变胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常由长期酒精滥用、自身免疫性疾病等因素导致,使胰腺组织发生纤维化和炎症反应。胰腺功能受损会影响食物的正常消化吸收,导致腹泻、腹胀等症状,伴随有肠鸣音的变化。对于慢性胰腺炎的患者,需要及时就医,在医生指导下应用胰酶制剂来缓解症状,如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感、嗳气、食欲缺乏为主要特征的临床综合征,其发病机制尚未完全阐明,涉及胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、内脏感觉过敏等多种因素。这些因素导致消化系统功能失调,进而引发肠鸣音异常。针对功能性消化不良,可以通过调整饮食结构以及生活习惯的方式进行缓解,必要时也可以配合医生口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行调理。
日常生活中要注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时还要注意饮食卫生,以免加重不适症状。此外,建议定期进行大便常规、血生化以及影像学检查,以监测病情变化并发现潜在的问题。

2024-03-17 08:54

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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